48.脑瘤引起的头痛与非肿瘤头痛有什么不同?  


脑瘤引起的头痛与其它头痛的区别见表6

6。各种头痛的特点

病变类型

病史

常见部位

疼痛特点

诱发因素

临床症状

脑瘤

颅内血中

脑脓肿

偏头痛

炎症性头痛

神经性头痛

紧张性头痛

病中较短

外伤史、高血压

感染或外伤史

病史较长

感染史

病史长

病史长

双颞及额、枕部

全头痛

全头痛

一侧眶、额、颞

早期枕后、后转全头

不定

枕后、颈部或双额

多为慢性进行性加重

急性持续性加重

持续进行性加重

反复发作

钝痛、胀痛或波动性痛

性质多变

持续性痛,下午或傍晚加重

咳嗽、喷嚏、低头时加重

劳累、情绪激动时加重

 

饮酒、劳累、月经周期

活动性加重

环境影响

劳累等

常伴有颅内高压及局灶症状

呕吐、偏瘫、昏迷

发热、呕吐、意识障碍等

畏光、眩晕、耳鸣、胃肠症状

脑膜刺激征

失眠、健忘等

头晕、失眠、烦躁等

 

  

 

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