61.常见的鞍区肿瘤有哪些?怎样鉴别?  


常见鞍区肿瘤及其特点见表8

8 常见鞍区肿瘤及其特点

肿瘤类型

年龄

病史

视神经受损情况

内分泌改变

颅内高压或其它症状

垂体腺瘤

成人

较慢

肿瘤大时视力下降,双颞偏盲

常见,多为亢进型

少见,部分有瘤卒中

颅咽管瘤

儿童

较长

视力下降,视野不规则缺损

可能有内分泌功能低下

较少,常有尿崩

脑膜瘤

成人

缓慢

进行性视力下降,视野不规则缺损

不明显

晚期出现

视神经胶质瘤

儿童

较急

一侧视力减退,眼球突出

少见

晚期出现,部分有尿崩

上破样囊肿

成人

缓慢

进行性视力减退,视野不规则改变

少见

晚期出现,可出现三叉神经累及颞叶症状

脊索瘤

成人

缓慢

视力减退,双颞侧偏盲

少数出现垂体功能降低

少见,可累及颅底脑神经和海绵窦

移位生殖细胞瘤

儿童

较慢

视力下降,性早熟

少见

少见,常有尿崩

 

  

 

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