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74.室管膜瘤的生长特点有哪些?
室管膜瘤起源于脑室系统的室管膜细胞,生长较慢,浸润较低,为神经胶质细胞瘤中比较良性者。其发病率在脑瘤中约占5.4%,在神经胶质细胞瘤中约占12.5%。肿瘤的部位,幕上约占40%,幕下约占60%。其中80%长在脑室系统内,20%在脑实质内。脑室内的室管膜瘤以第四脑室最常见,侧脑室次之,第三脑室内很少。肿瘤可发生于各种年龄,以儿童和青年为最多。少数室管膜瘤可经脑脊液于蛛网膜下腔种植,其中以第四脑室内向脊髓及马尾部种植机会为多,其种植的发生率仅低于髓母细胞瘤及多形性胶质母细胞瘤。因肿瘤所在部位不同,出现相应的局灶性症状,如第四脑室室管膜瘤压迫第四脑室冶底部诸
脑神经核或向侧方压迫小脑脚时,临床上可引起脑神经受累或小脑症状;侧脑室室管膜瘤可累及内囊、基底节,出现对侧中枢性面瘫、轻偏瘫和偏侧感觉障碍;第三脑室室管瘤可累及视交叉部、丘脑下部或第三脑后部,出现相应症状。
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