78.脑膜瘤有哪些类型、多发生在什么部位?  


脑膜瘤指来源于脑膜细胞成分的肿瘤,多起源于蛛网膜内皮细胞,主要发生于蛛网膜粒或蛛网膜绒毛;脑室 内脑膜瘤则起源于脉络组织。病理学上基于镜下瘤组织所含的主要组织成分不同将其分为9种亚型,即脑膜皮细胞瘤型、纤维型、过渡型、砂粒型、血管瘤型、血管母细胞型、血管外皮细胞型、过渡型、砂粒型、血管瘤型、血管母细胞型、血管外皮细胞型、乳头状型、间变性脑膜瘤,但一般情况下,结合临床需要常简化为5型,即内皮细胞型、纤维母细胞型、血管瘤型、化生型及恶性脑膜瘤。

脑膜瘤在颅内分布很广,除脑实质以外,几乎各部位都有发生,以幕上最多见,约占80%。各部位脑膜瘤发生的颅度以大脑凸面、矢状窦旁和大脑镰最多,约占脑膜瘤总数的半数以上,其次为蝶骨嵴、鞍结节、鞍旁、嗅沟、小脑幕及后颅窝几个部位。脑室内脑膜瘤更少。脑膜瘤有时多发或相对地集中于一个区域,或分散几处,如同时见于大脑凸面、脑底部或脑室内。此外,个别有生度在眼眶内者,尚有异位脑膜瘤,见之于眉间、额窦、颅骨表面或颈部等处。系起源于异位蛛网膜组织,应与颅外转移瘤鉴别。个别情况下,脑膜瘤发生颅内移植形成大小不等的瘤结节,散在大脑表面等处。

 

  

 

关闭窗口